Revisión de los beneficios de Medi-Cal para 15,5 millones de personas en el estado
El estado de California lucha por mantener asegurados a Medi-Cal al número más posible de personas, alrededor de 15.5 millones de casos están en revisión para mantener los beneficios médicos que otorga Medi-Cal. Entre junio de 2023 y mayo de 2024 más de 15 millones de asociados a Medi-Cal, un tercio de los residentes del estado, se están revisando para determinar su elegibilidad.
Así lo dio a conocer Sandy Close directora ejecutiva de Ethnic Media Services, quien fue la moderadora de un evento informativo sobre cobertura Medi-Cal realizado el 15 del presente mes.
La primer ponente fue Yingjia Huang, subdirectora de beneficios y elegibilidad de atención médica, Departamento de Servicios de Atención Médica, habló de los primeros resultados de la revisión de elegibilidad de 15 millones de personas, dijo que se trabaja en la transición de Medi-Cal, explicó que en junio de 2023 comenzaron y ya se tienen primeros resultados, California ha desafiliado al 21 por ciento de los miembros de Medi-Cal que iban predeterminados, es un numero bajo comparándolo con otros estados, estamos hablando de 225 mil personas que no han devuelto el paquete amarillo que se les envío, sin embargo tienen oportunidad de reenviarlo tienen 90 días a partir de junio, hasta el 30 de septiembre, para hacerlo y tener la cobertura médica.
Yingjia Huang indicó que también se trabaja para mostrar transiciones a otros programas como Cover California a quienes no han sido renovados. Subrayó que se sigue asistiendo a las personas que lo solicitan para apoyarlos en proceso de determinación de Medi-Cal, se trabaja con escuelas, departamento de seguros de salud que han lanzado unos kits, tenemos trato con 220 agencias educadoras. Asistir a los padres que puedan tener toda la información si es que no han revisado sus mensajes que se les ha enviado.
Dijo que todavía se tienen 90 días para poder renovarse si han sido dados de baja y poder enviar su información que se ha requerido. “estamos haciendo todo lo que podemos para que nuestros socios en la comunidad sigan con cobertura. Chequen sus mensajes, sus emails para que puedan continuar con cobertura”.
“En estos momentos tenemos 3 mil 500 embajadores de cobertura en todo el estado para ayudarnos con este mensaje y también tenemos distintos temas a nivel federal… para que nos ayuden y esto sea más eficiente”.
Jessica Altman, directora ejecutiva de Covered California, dijo que ya que se afectará a personas en temas de cobertura médica, Covered California puede ayudar para asegurar que californianos tengan cubrimiento médico, el propósito es mantener a usuarios de medical que cambien su condición y no sean elegibles, ahí vamos a ayudar para mantenerles sistemas de seguridad con pagos bajos o gratis, la mayoría de los californianos que pierden medical están cubiertos por Covered California y van a poder pagar poco o nada, un tercio de los que vienen de Medi-Cal están encontrando que no van a pagar nada al mes, 90 por ciento de nuestras personas pagan 10 dólares o menos.
Gracias a un nuevo programa de la Legislatura de California y por el Gobernador, empezando en el 2024, se estaría eliminado los deducibles para 650 mil personas si están por debajo del nivel de pobreza. Este programa empezó en junio y proveerá una transición muy suave para que hagan la transición. Podrán revisar un plan más cómodo, eso va a hacer que muchos californianos puedan mantener cobertura médica. “estamos trabajando para estas transiciones, puede ser confuso, pero por eso estamos en contacto con Medi-Cal y otras instituciones para apoyarlos”.
Louise McCarthy, directora ejecutiva de la Asociación de Clínicas Comunitarias del Condado de Los Ángeles, señaló que “somos una coalición de todos los centros comunitarios en Los Ángeles, 1.89 millones son atendidos en estos centros comunitarios y por ello es prioritario para que éstos ayuden a las personas a mantener su protección y servicio médico”. Alrededor de un tercio de los registrados en
Medi-Cal representa está área. Externó que California es un estado que quiere mantener la cobertura médica y aún con las mejores intenciones el trabajo será intenso. Hizo un llamado a los condados para que apoyen.
McCarthy dijo que hay personas que ayudan, navegadores y el estado invierte en ellos, hay financiación para navegadores que auxilien a la población. El centro comunitario puede ayudar con el idioma para que puedan entender que se requiere. Indicó que muchas personas no están leyendo sus mensajes y eso no ayuda, en ocasiones otras personas se mudaron y no les llegó el paquete amarillo para responder a Medi-Cal. “Si no han visto el paquete hablen y nosotros les ayudamos”.
Mientras, Rosario Arreola de Pro CRIHB, comentó que en California está la Asociación de Salud Tribal representando a 19 clínicas tribales y a 59 tribus en toda California, la predeterminación de Medi-Cal importa. Entre 30-60 por ciento de los pacientes que están en clínicas tribales son beneficiarios de Medi-Cal, por eso hay preocupación, muchas personas necesitan el cuidado de salud. El proceso de predeterminación hará perder cobertura a 1 de cada 5 beneficiarios, por eso la preocupación.
Hizo un llamado para que las personas abran sus mensajes, sus buzones y si tienen preguntas acudan a las clínicas para ver que cosas requieren para asegurar su cobertura. También se están enviando mensajes a personas que se encuentran en el campo.
Dra. Seciah Aquino, ED, Coalición Latina por una California Saludable, destacó la importancia de su asociación y el contacto con la población civil y con los medios informativos, dijo que representan más del 40 por ciento de la población californiana, más o menos 16 millones de latinos. Habló sobre los indicadores de salud, los datos muestran que las personas dadas de baja mas del 50 por ciento que representan alrededor de 117 mil 849 personas, una cantidad muy relevante.
Medi-Cal da una manera de tener seguridad, oportunidad para recuperarnos, es muy importante, en mayo datos dicen que 42 mil latinos fallecieron por Covid y mas de 4 millones fueron vistos en hospitales con casos graves, este número habla de como se están recuperando los latinos. Dijo que depende de todos mantener a la comunidad latina protegidos con Medi-Cal.
Alertó que muchas personas que no hablan español, pero si sus lenguas originarias mesoamericanas como mixteco, maya, entre otros es necesario que reciban en ese lenguaje la información. Pidió a la prensa compartir la información hacía las comunidades, y esos contactos deben ser accesibles a todos. “Mantener a las personas cubiertas de sistemas completos, es en realidad una inversión, no solo a la salud, sino a la economía”.
Mayra Álvarez, Presidenta de Children's Partnership, hablo sobre la importancia de los niños y la juventud con respecto a Medi-Cal, casi 60 por ciento de los niños en California están cubiertos por Medi-Cal y de éstos un 70 por ciento son niños de color, “queremos asegurarnos que los beneficios de Medi-Cal están disponibles para todas las familias”. Indicó que 2.3 millones de personas están en riesgo de perder su cobertura, por eso hay preocupación que las personas no puedan renovarse. Hay que saber porque están siendo dados de baja para luchar para que puedan tener su cobertura. Aseguro que es inaceptable que un niño pierda la cubertura médica.
Dijo que hay que apoyar a esas personas que requieren de conocer como se hace el proceso para continuar con la cobertura.
Sobre el tema afroamericano, Huang dijo que de acuerdo a las estadísticas, los individuos que se han identificado como afroamericanos que perdieron la cobertura medical son más o menos el 5 por ciento, alrededor de 14 mil individuos y 2 por ciento mas o menos de la comunidad asiáticos-pacíficos.
Todas las ponentes coincidieron en recomendar que no pierdan su derecho a seguir recibiendo Medi-Cal, estar pendientes del sobre amarillo y de los mensajes. El tiempo es ahora, las comunidades tienen lo necesario para estar inscritos